CT-PLAISIR : Questions fréquemment posées

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Questions fréquemment posées

Délais pour les évaluations externes

 

Nous avons des difficultés pour obtenir des rendez-vous rapidement avec notre évaluatrice externe. Que faire ?

A plusieurs reprises, des difficultés nous ont été signalées en ce qui concerne les délais demandés par les évaluatrices externes pour effectuer les évaluations. Il semble qu’il soit de plus en plus difficile d’obtenir les rendez-vous dans des délais suffisamment brefs.
Cela pose des problèmes importants aux établissements. En effet, il est clairement expliqué, dans la décision No 26 de la CT, que « le montant du forfait versé par les assureurs-maladie est déterminé par la classe PLAISIR attribuée au résidant.

  • Lors de la première évaluation, ce forfait est versé à titre rétroactif depuis le jour de l’entrée dans l’établissement.
  • Lors d’une réévaluation, c’est la date du jour de la réévaluation qui fait foi et qui doit figurer dans la case « date d’observation » du FRAN. »

Dès lors, toute journée de retard dans la réévaluation est une journée financièrement perdue pour l’établissement si le résidant s’est alourdi.

Nous nous permettons de vous rappeler ce qui est précisé dans la décision No 9 :

 

« Lorsque l'établissement fait faire ses évaluations par un évaluateur externe :

6.1 Les nouveaux cas sont annoncés à l'évaluateur dans les 10 jours qui suivent l'entrée dans l'établissement, afin que l'évaluation puisse être programmée dans les délais les plus appropriés à l'état de la personne, …

6.2 Les réévaluations sont effectuées dans les 3 semaines qui suivent l'annonce du cas à l'évaluateur externe. »

En conséquence, nous recommandons aux établissements d’informer suffisamment tôt leur évaluatrice externe et à ces dernières de tenter de garder du temps pour des évaluations imprévues. Nous sommes confiants que cet effort de part et d’autre permettra d’assurer la souplesse nécessaire au bon fonctionnement du système.

 


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Modifications: 23/01/07

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